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做完子宫纵膈切除后怀不上
补充说明：做完子宫纵膈切除后怀不上
2024-10-17 16:58
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范良生 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科良恶性肿瘤、宫颈病变、不孕症等的诊治，擅长各类妇科开腹及腹腔镜、达芬奇机器人、宫腔镜等微创手术治妇科疾病。
提问
做完子宫纵隔切除术仍然无法怀孕可能与输卵管堵塞、卵巢功能异常、免疫因素有关。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应的治疗。
1.输卵管堵塞
如果在手术过程中损伤了周围的组织或器官，可能会导致输卵管粘连和阻塞，从而影响卵子和精子结合形成受精卵的过程，进而影响妊娠。可以通过腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下导丝介入等方法来疏通输卵管，改善不孕症状。
2.卵巢功能异常
由于个体差异性较大，在做子宫纵隔切除时会对身体造成一定的刺激，此时就有可能会影响到内分泌系统，使体内激素水平发生紊乱，从而引起月经不调以及排卵障碍等问题，最终会导致女性出现不孕的情况。可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物来进行调理。
3.免疫因素
若自身存在抗精子抗体阳性等情况，则可能导致机体对自身的生殖细胞产生免疫反应，抑制其正常发育，也会影响受孕几率。针对这种情况，通常需要使用糖皮质激素类药物如龙片、磷酸钠注射液等进行免疫调节治疗。
此外，还可能是其他因素引起的，比如心理压力过大。对于上述情况，应保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张，同时积极寻求专业医生的帮助和支持，必要时可考虑辅助生育技术如试管婴儿等方式提高受孕机会。
2024-10-17 16:59
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输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一，国内外的研究表明，至少80%的患者可通过非外科手段达到近端输卵管再通。输卵管再通术在介入治疗领域开展有10多年的历史，在输卵管阻塞不孕症的诊断和治疗方面，以其效果显著，并发症少而被临床医生采用，被患者接受。选择性输卵管造影和输卵管再通术已经成为治疗输卵管阻塞性不孕症的主要方法之一。
症状起因：五大成因一、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢疾病、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染。二、人工流产、上环、取环等宫腔操作并发输卵管炎症引起堵塞。三、月经期间行房事，不洁性交、长期阴道出血等人为和疾病因素造成的输卵管堵塞。四、.腹腔手术、反复通液也会波及输卵管导致炎症扩散，造成的输卵管堵塞。五、不健康生活方式：流产后休息太少导致不孕，饮咖啡过多，久坐的女性导致的。最主要综合的原因还是由于输卵管炎症所引起。因此女性养成良好的卫生习惯是预防输卵管炎症的关键，日常清洁私处应避免只用清水或碱性沐浴液进行，可选用pH4的弱酸性女性护理液每天洁净私处。常见的炎症有两种：一种是化脓性输卵管炎多数是因为分娩流产或自然手术后发生炎症而引起也可因为邻近脏器的炎症引起如阑尾炎、腹膜炎;另一种是结核性输卵管炎大多是因为肺结核和腹膜结核播散而来。早期的炎症只是使输卵管粘膜充血水肿引起暂时的阻塞，这时积极的开始进行抗炎治疗可以使输卵管的结构和功能恢复正常如果病变继续加重则可形成脓肿破坏输卵管的结构。
可能疾病：输卵管炎
就诊科室：妇科
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