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截根疗法是什么
补充说明：截根疗法是什么
a******W 2025-01-15 10:53
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
截根疗法包括截根术、截骨术、内固定术、植骨术和骨延长术等治疗措施，旨在通过切除病变或异常的根骨部分来治疗问题疾病。
1.截根术
截根术通过切除病变或异常长度的股骨头颈来缓解症状，常见药物包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸等。此手术主要用于治疗先天性髋关节发育不良引起的疼痛。
2.截骨术
截骨术是将骨骼部分切断并重新排列的一种外科手术，如股骨干中段骨折后行髓内针固定时，可采用闭合复位后切开复位的方法纠正移位，并使用髓内针自远端向近端穿入以稳定骨折端。适用于矫正畸形、改善功能障碍等情况。
3.内固定术
内固定术通常在局部麻醉下进行，利用金属钉、板条或其他材料直接固定于受损骨骼内部，常用药物为布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药。此方法适合急性期创伤导致的不稳定骨折。
4.植骨术
植骨术是在原发灶附近取一小块正常骨质移植到缺损处，属于微创手术，在医生指导下使用双膦酸盐类药物可以促进新骨形成，如氯屈膦酸二钠注射液、帕米膦酸二钠注射液等。主要针对因外伤或感染等原因造成的骨缺损。
5.骨延长术
骨延长术是一种骨科手术，通过截断骨骼并在两端安装牵引装置来实现延长目的。手术过程中会使用抗生素预防感染，例如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等。该手术常用于治疗肢体短缩或矫正畸形。
患者在接受截根疗法前应进行全面的身体检查，包括X线检查、CT扫描等，以评估病情及制定个性化方案。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和恢复效果。
2025-01-15 10:53
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
