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【左肝切除后心脏疼痛？】
补充说明：【左肝切除后心脏疼痛？】
a******W 2023-09-04 17:03
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医生回答(1)
窦午 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
【左肝切除后心脏疼痛？】左肝切除后心脏疼痛，可能与手术创伤、心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等因素有关。建议患者及时告知医生，并遵医嘱进行相应的治疗。
1、手术创伤：由于左肝切除需要进行开腹手术，而心脏处于胸腔内，所以手术创伤可能会导致左肝切除后心脏疼痛。一般属于正常情况，建议患者多休息，避免过度劳累，疼痛症状可逐渐缓解并消失;
2、心肌缺血：若患者在左肝切除术后出现心肌缺血的情况，可能会导致心肌细胞因为缺血、缺氧而出现坏死，从而引起心脏疼痛，疼痛可向周围放射，导致左肝切除后心脏疼痛。建议患者及时查明导致心肌缺血的原因，并针对原因进行治疗，如冠心病患者应遵医嘱使用阿司匹林肠溶片等药物进行治疗;
3、心绞痛：由于冠状动脉狭窄、心肌供血不足而导致的心肌缺血，在左肝切除后心脏疼痛，可能与手术无关，而是患者本身患有心绞痛导致。患者可以在医生指导下，使用阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物治疗，必要时需进行经皮冠状动脉介入治疗;
4、心肌梗死：可能是由于患者在左肝切除术后，合并出现急性心肌梗死，局部心肌坏死、缺血，从而造成心脏疼痛，疼痛可向周围放射，导致左肝切除后心脏疼痛。患者应立即前往医院，进行心电图、心脏彩超等检查，并遵医嘱及时进行手术治疗，如心脏支架植入术。
2023-09-04 17:03
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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