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缺血性视盘病变怎样治疗好
补充说明：缺血性视盘病变怎样治疗好
2024-09-01 23:18
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姜发纲 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：眼眶病，眼外伤，眼肿瘤等
提问
缺血性视盘病变可通过血管扩张剂、抗凝药物、活血化瘀中药等措施进行治疗。
1.血管扩张剂
血管扩张剂如硝酸甘油油片、尼卡硝苯地平片等可以改善眼部血液循环，缓解视盘供血不足。患者可以在医生指导下使用。这些药物通过放松血管壁上的平滑肌细胞，增加血液流动，从而改善视盘的供氧和营养供应。适用于因血管收缩导致的眼部缺血症状，特别是那些由于高血压、糖尿病或其他循环系统疾病引起的缺血性视盘病变。
2.抗凝药物
抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等可减少血液黏稠度，预防血栓形成。患者需要遵医嘱服用。此类药物能够抑制凝血因子活性，降低血液黏稠度，防止血栓形成，进而保护视神经免受缺血损伤。对于存在高凝状态或有血栓风险的患者，如心房颤动、深静脉血栓等，抗凝治疗有助于预防视盘缺血事件的发生。
3.活血化瘀中药
活血化瘀中药如丹参滴丸、银杏叶片等可通过促进血液循环来改善视盘缺血情况。患者需按疗程服用。这些中药具有活血化瘀的作用，能改善局部微循环，增加氧气和营养物质的输送，有利于视盘组织修复。适用于中医辨证为气滞血瘀型的缺血性视盘病变，尤其是那些伴随头痛、眼胀等症状的患者。
除了上述专业治疗外，日常生活中应保持良好的生活习惯，避免长时间用眼，定期检查视力和眼底健康状况，以预防和控制缺血性视盘病变的发展。
2024-09-02 10:44
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缺血性视神经病变（ischemicoptico-neuropathy）系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。供应视盘的后睫状动脉发生循环障碍引起视盘的急性缺血、缺氧，以致出现视盘水肿，不仅视盘，而且筛板及筛板后的神经纤维均可受累，称前段缺血性视神经病变（anterior ischemic optico-neuropaty，AION）。自视神经眶内段至视交叉发生缺血性改变，称后段缺血性视神经病变（posterior ischemic optico-neuropathy，PION），无视盘水肿。
