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肾动脉狭窄怎样止痛的
补充说明：肾动脉狭窄怎样止痛的
2024-08-19 12:28
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
肾动脉狭窄可以通过药物治疗、血管成形术、支架置入等方法来缓解疼痛。
1.药物治疗
肾动脉狭窄患者可以遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂来扩张血管，缓解疼痛。这些药物通过阻止钙离子进入细胞内而松弛平滑肌，从而降低血压。这类药物能够改善肾脏供血，减轻由于缺血引起的疼痛感。适用于轻度至中度的肾动脉狭窄导致的疼痛症状。
2.血管成形术
对于严重的肾动脉狭窄，医生可能会采用血管成形术，即经皮穿刺将球囊导管插入狭窄部位，然后充气扩张血管。此方法旨在恢复肾动脉的正常直径，增加血液流量，减少疼痛。适用于严重肾动脉狭窄且不适合其他治疗手段的情况。
3.支架置入
若血管成形术效果不佳，可能需要植入金属支架以保持血管通畅。支架通常由镍钛合金制成，在体内逐渐展开并支撑狭窄处。支架能提供永久性支持，防止再次发生狭窄，从而长期缓解疼痛。适用于重度或复杂类型的肾动脉狭窄，以及经过其他治疗无效的病例。
在治疗过程中，应定期监测患者的血压和肾功能，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重病情。同时，建议患者遵循低盐饮食，限制钠摄入，有助于控制高血压，保护肾脏健康。
2024-08-19 13:39
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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