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【没有怀孕,月经不来是什么原因？】
补充说明：【没有怀孕,月经不来是什么原因？】
a******W 2024-06-25 17:45
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医生回答(1)
嵇佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【没有怀孕,月经不来是什么原因？】没有怀孕，月经不来可能是下丘脑功能异常、垂体功能障碍、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病的表现。这些情况都可能导致内分泌紊乱，影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素的重要中枢，其功能异常可能导致释放减少，进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能异常导致的闭经，可以考虑使用GnRH-a进行人工周期诱导排卵。
2.垂体功能障碍
垂体分泌多种激素调控着整个内分泌系统的运作，当其发生功能性或器质性的病变时，会导致体内激素水平失衡，引起月经紊乱甚至停经的现象。对于由垂体功能障碍引起的闭经，可遵医嘱使用HCG以刺激LH峰形成，促使卵泡破裂并诱发排卵。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素缺乏，失去正常的周期性变化，从而表现为闭经、潮热、盗汗等绝经前症状。常用药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，通过补充外源性雌激素来缓解低雌激素血症的症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，常伴有月经不规律、不孕、多毛等症状。患者可以在医生指导下服用螺内酯、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行调理，有助于降低雄激素水平，改善月经不调的情况。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素不足所致的全身性低代谢疾病，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱或停经。甲减患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，需要从小剂量开始逐渐增加剂量直至达到正常范围。
建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，如超声波检查和血液中的性激素测定。保持健康的饮食习惯，适量摄入富含维生素E的食物，如坚果和种子类食物，可能对维持女性健康有益。
2024-06-25 17:45
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卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰，影响女性生活质量。
多发人群：40岁之前女性
临床检查：雌激素撤血试验 血清抗肾上腺皮质抗体 雌二醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
