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慢性乙肝吃什么药效果好
补充说明：慢性乙肝吃什么药效果好
2024-11-04 18:32
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林潮双 主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：感染性疾病，特别是病毒性肝炎的临床、科研和教学工作。对慢性病毒性肝炎抗病毒治疗、重型肝炎的治疗等方面有较丰富经验。
提问
慢性乙肝患者可以考虑使用恩替卡韦或替诺福韦进行治疗。
1.恩替卡韦
恩替卡韦是一种核苷酸类似物，通过抑制乙型肝炎病毒(HBV)的复制来减轻肝脏损伤。对于慢性乙肝患者，恩替卡韦能够有效地控制病毒水平，减少肝脏炎症。
2.替诺福韦
替诺福韦是另一种核苷酸类似物，其作用机制与恩替卡韦相似。在慢性乙肝治疗中，替诺福韦能够有效抑制病毒复制，从而减缓肝脏损伤的进程。
在使用恩替卡韦或替诺福韦时，应遵循医嘱，并定期监测肝功能和病毒载量。同时注意保持良好的生活习惯，避免饮酒和高脂肪饮食。
2024-11-04 18:34
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
阿德福韦酯片
本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
苦参素软胶囊
本品适用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗。
阿德福韦酯胶囊
本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
