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醛固酮低怎么治疗
补充说明：醛固酮低怎么治疗
2024-09-01 23:18
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
醛固酮低可以通过盐替代品、口服口服补液盐散(Ⅰ)、高盐饮食等措施进行治疗。
1.盐替代品
患者可以使用含钾、镁等电解质的盐替代品来补充身体所需的钠离子。例如，选择含有氯化钾、氯化镁等成分的盐。这些盐替代品中的电解质可以帮助平衡体内的电解质水平，从而提高血清中醛固酮的浓度。同时，它们还能帮助维持正常的血压和心律。适用于因长期服用利尿剂导致的醛固酮偏低的情况，以及需要控制钠摄入量但又希望保持正常口味的人群。
2.口服口服补液盐散(Ⅰ)
口服口服补液盐散(Ⅰ)是一种专门用于预防和治疗轻度脱水的溶液，通常以粉状形式提供给患者。如口服口服补液盐散(Ⅰ)Ⅲ。其主要成分为氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾和葡萄糖，能够快速恢复体内丢失的水分和电解质，有助于纠正低醛固酮引起的水电解质失衡。适用于急性腹泻、呕吐等引起的轻度脱水，以及需要迅速恢复体内液体平衡的情况。
3.高盐饮食
建议增加每日食盐摄入量，可从每天5克逐渐增至8-10克，分次食用。通过增加食盐摄入，可以刺激肾上腺皮质分泌更多的醛固酮，从而提高血液中的醛固酮水平。此外，高盐饮食还有助于改善水肿症状。对于由于肾脏疾病或其他原因导致的醛固酮低下，且没有严重高血压或心血管疾病的患者，适量增加食盐摄入可能有益。
在调整饮食时，应确保摄入足够的钾和镁，以防止电解质紊乱。同时，定期监测电解质水平和醛固酮水平的变化，以便及时调整治疗方案。
2024-09-02 10:44
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醛固酮缺乏症(aldosteronedeficiency)又称为低醛固酮血症(hypoaldosteronism)，是由于醛固酮(aldosterone，ALD)分泌减少或者外周作用缺陷所致的一种内分泌疾病。临床上以高血钾、低钠血症、低血容量、体位性低血压和尿盐丢失为主要表现。醛固酮缺乏可能是全肾上腺皮质功能减退症的表现之一，也可能是单纯的选择性醛固酮缺乏。前者包括Addison病、先天性肾上腺皮质增生症、慢性垂体功能减退症、感染、出血或转移瘤破坏肾上腺，手术切除肾上腺后等;后者指醛固酮选择性分泌不足，肾上腺其他激素(如糖皮质激素)正常，而或ALD的外周作用缺陷所致。
