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颅咽管瘤能微创吗
补充说明：颅咽管瘤能微创吗
2024-06-12 16:23
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陈伟 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：帕金森病，特发性震颤，肌张力障碍(扭转痉挛，梅杰综合征，痉挛性斜颈，书写痉挛)，顽固性疼痛
提问
颅咽管瘤一般不建议采用微创手术治疗，常规的开颅手术是主要的治疗方法。
由于颅咽管瘤的位置深在且与重要结构相邻，微创手术难以完全切除肿瘤并确保安全边界。此外，颅咽管瘤的病理机制为起源于胚胎期残留的鳞状上皮细胞，这些细胞在生长过程中可能形成肿瘤，因此微创手术风险较高。基于以上因素，对于颅咽管瘤的治疗，通常首选开颅手术。
如果患者存在不适合开颅手术的特殊情况，例如严重的全身性疾病或高龄等，可以考虑使用立体定向放射外科技术进行治疗，但需谨慎评估风险和收益。
在治疗后，应定期复查MRI以监测病情变化，并遵循医生的建议进行康复训练和生活方式调整，以减少复发的风险。
2024-06-12 18:49
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颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个颅内肿瘤的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
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