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胰腺分裂如何治
补充说明：胰腺分裂如何治
2024-08-19 12:12
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
胰腺分裂可以采取内镜下胰管支架置入术、经皮穿刺胰管引流术、胰腺切除术等方法进行治疗。
1.内镜下胰管支架置入术
内镜下通过十二指肠乳头插入导丝，然后放置支架于狭窄或阻塞的胰管中。例如，ERCP（内镜逆行性胆胰造影）是常见的介入手段。此方法旨在恢复胰液的正常流出通道，减轻胰腺压力，缓解疼痛和其他症状。支架可以保持开放状态，持续支持胰管通畅。适用于因结石、炎症等原因导致的胰管梗阻，以及需要暂时解除胰管堵塞的情况。
2.经皮穿刺胰管引流术
通过皮肤穿刺进入腹腔，在影像引导下将引流管置入胰管，以引流积聚的胰液。如CT引导下的穿刺技术。引流可降低胰腺内的压力，减少组织损伤和炎症反应。对于急性胰腺炎或其他原因引起的胰管阻塞有显著效果。适用于急性胰腺炎、慢性胰腺炎等疾病导致的胰管阻塞，以及需要迅速缓解症状的情况。
3.胰腺切除术
手术通常在全身麻醉下进行，医生会切开腹部，找到并移除异常的胰腺部分。可能包括全胰腺切除或部分胰腺切除。切除异常的胰腺组织可以消除潜在的病变，防止进一步的并发症。适用于确诊为恶性肿瘤或无法通过其他方法控制的严重胰腺疾病。适用于诊断明确且无转移的胰腺癌患者，或者经过其他治疗无效的复杂胰腺疾病。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时，注意饮食调整，避免高脂食物，增加膳食纤维摄入，有助于改善胰腺功能和预防并发症的发生。
2024-08-19 13:34
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胰腺分裂(pancreaticdivision，PD)是一种胰腺在发育过程中主、副胰管完全未融合或仅为细的分支胰管的吻合为特征的先天畸形，又称为胰腺分隔，胰腺分离、胰管未融合、胰管融合异常等，由于胰液引流不畅而易导致胰腺炎。无症状者无需特殊治疗。 胰腺的发生出现在人胚胎发育的第4周，最初从前肠的尾端背腹两侧各伸一个芽突，分别称为腹胰(ventral pancreas)和背胰(dorsal pancreas)，随着胚胎发育至第7周，腹胰由十二指肠腹侧转移至背侧，与背胰融合成一个完整的胰腺，腹胰形成胰头的大部分，背胰则形成胰头的小部分和胰体及胰尾，在背胰与腹胰融合的同时，导管亦彼此融合，主胰管 (Wirsung管)由腹胰导管(ventral duct)和背胰导管(dorsal duct)远侧部分融合而成，并开口于十二指肠主乳头，绝大部分的胰液经主乳头引流于十二指肠，背胰管的近侧部分逐渐退化甚至消失，如仍保留则称副胰管(santorini管)，仅引流很少部分的胰液，它开口于十二指肠副乳头，如果胚胎发育中途停顿于胎儿7周前的状态，背，腹胰管未能融合或仅为细的分支胰管的吻合，主胰管只能引流腹侧胰腺分泌的胰液，而副胰管则成为胰腺的主要引流管，负责引流胰腺体，尾部的胰液，这种异常即为PD。
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1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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