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小儿骨髓炎早期症状
补充说明：小儿骨髓炎早期症状
a******W 2024-10-31 14:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿骨髓炎的早期症状包括发热、倦怠、局部疼痛、红肿、触痛，如果症状持续不缓解，应尽快就医以评估和治疗。
1.发热
骨髓炎是由细菌感染引起的炎症性疾病，在炎症因子刺激下，机体免疫系统会启动防御机制，此时体温调节中枢出现异常，导致产热大于散热而引发发热。发热通常出现在疾病的急性期，可能伴有出汗不畅、口渴等症状。
2.倦怠
骨髓炎患者由于存在感染灶，身体需要消耗更多的能量来对抗病原体，同时炎症反应会导致身体不适和疲劳感。此外，睡眠障碍和食欲减退也会影响身体恢复。倦怠感常伴随长时间的卧床休息后仍无法缓解。
3.局部疼痛
骨髓炎会引起周围软组织的水肿和渗出，这些病变可直接刺激神经末梢，从而产生疼痛的感觉。此外，炎症还可能导致关节僵硬和肌肉痉挛，进一步加剧疼痛。疼痛通常集中在受累骨骼处，可能呈持续性或阵发性，有时夜间更为明显。
4.红肿
骨髓炎时炎症细胞浸润，毛细血管扩张，通透性增加，血浆外渗，使患部皮肤呈现红色。此外，炎症还会导致局部血液循环障碍，进一步加重红肿。红肿通常发生在炎症区域，可能伴有温度升高和皮肤光泽度改变。
5.触痛
触痛是由于炎症刺激周围的神经末梢，当触摸时会导致神经冲动的传递，进而引起疼痛的感觉。骨髓炎患者的触痛可能是由于炎症引起的局部敏感性增高所致。触痛通常位于感染部位，轻微触碰即可引起明显的疼痛反应。
针对小儿骨髓炎的诊断，可以进行血液培养以确定致病菌种类，还可通过X线检查、CT扫描等明确病情进展。治疗措施包括抗生素治疗，如遵医嘱使用头孢曲松钠、万古霉素等药物控制感染；重症情况下，必要时需手术引流。家长应注意孩子的营养均衡，避免高糖饮食，以免影响伤口愈合。
2024-10-31 14:10
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慢性骨髓炎是化脓性细菌侵入骨组织所引起的一种骨感染性疾病，常反复发作多年不愈，有时会因并发症而致终身残疾。慢性骨髓炎多由急性血源性骨髓炎治疗不当或延误诊治演变而来，少数为开放性骨折并发感染所致。机体抵抗力降低，病灶处可出现软组织红肿，甚或皮肤破溃，即急性发作。
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