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眼睑痉挛挂什么科
补充说明：眼睑痉挛挂什么科
2024-06-20 15:19
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
眼睑痉挛可以先挂眼科进行初步检查。如果症状持续或加重，可能需要神经内科或神经外科进一步评估。
1.眼科
眼睑痉挛是眼部肌肉不自主收缩导致的眼部症状，因此可以考虑前往眼科就诊。眼科医生可能会建议进行裂隙灯检查、视力测试和视野检查等，以评估眼部状况。
2.神经内科
如果眼睑痉挛伴随其他神经系统症状或疾病史，则可能需要到神经内科进一步排查是否存在神经系统异常。神经内科主要关注中枢神经系统功能障碍的诊断和治疗。神经内科医生可能会安排肌电图检查、脑电图检查以及血液生化分析等，以排除神经系统疾病的可能性。
3.神经外科
对于严重的或持续性的眼睑痉挛，特别是当其与其他神经系统体征或症状同时出现时，应考虑转诊至神经外科进行详细评估和治疗。神经外科医生可能会要求进行头颅CT扫描或MRI成像，以确定是否存在结构性病变如肿瘤或其他占位性病变。
患者应注意避免长时间用眼，保持良好的睡眠质量，以免加重病情。
2024-06-20 15:54
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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome)，或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征，主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍，受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。
症状起因：病因尚不清病因可能为：①脑干上部基底核异常;②脑内胆碱能系过度活跃;③多巴胺受体超敏。发病机制1.中脑及基底核过度活化，使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。2.多巴胺受体超敏，反应过度3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理：Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。
就诊科室：眼科
