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神经性腿疼是什么原因引起的
补充说明：神经性腿疼是什么原因引起的
a******W 2024-11-19 15:45
腿疼 神经损伤 腰椎间盘突出 坐骨神经痛 下肢深静脉血栓形成
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经性腿疼可能是由腓神经损伤、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、下肢深静脉血栓形成、脊柱管狭窄症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腓神经损伤
腓神经损伤是指腓总神经受到压迫、牵拉、挫伤等外伤因素导致其功能障碍，引起小腿前外侧和足背的感觉减退、肌肉萎缩等症状。腓神经损伤后需要及时进行营养神经药物治疗，如维生素B族、甲钴胺等。同时可配合针灸、电刺激疗法等物理治疗方法促进恢复。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出压迫硬膜囊和神经根所致，典型表现为腰部疼痛伴一侧下肢放射性痛、麻木、无力。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。对于持续出现神经压迫者，则需考虑微创手术治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性改变，以臀部、大腿后方、小腿外侧及足跟部疼痛为主要表现的一种临床综合征。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药止痛，如对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。若保守治疗无效且病情呈持续加重趋势时，应尽早行开放手术治疗，如开窗减压术。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成多由长时间久坐不动、肥胖等原因导致血液流动缓慢而诱发，使血液凝固形成血栓，此时患处会出现肿胀、疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用抗凝药物预防血栓进展，如低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等。对于存在严重肢体肿胀的患者，可行静脉切开取栓术、经皮导管溶栓术等手术方式清除血栓。
5.脊柱管狭窄症
脊柱管狭窄症通常是因为先天发育异常、年龄增长、外伤等因素导致脊柱管空间减少，压迫脊髓和神经根，从而引发一系列神经系统症状。针对脊柱管狭窄症的治疗主要是通过手术扩大脊柱管的空间，例如椎板切除术、椎间融合术等。术后需定期复查，监测病情变化。
建议患者日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重腿部不适感。必要时，患者还可以到正规医院完善肌电图、磁共振成像等相关检查，以便进一步确诊并接受针对性处理。
2024-11-19 15:45
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
