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肝动脉瘤能否手术呢
补充说明：肝动脉瘤能否手术呢
2024-05-11 19:51
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝动脉瘤通常需要手术治疗。
肝动脉瘤由于其病理机制中涉及血管壁的病变或损伤导致局部管腔扩张，当瘤体增大时，破裂出血的风险增加。因此，为了防止严重并发症，如大出血导致的生命危险，通常建议进行手术移除并修复受损的血管。对于无症状且瘤体较小的患者，可定期监测病情发展，若出现不适症状或瘤体增大，则需及时进行手术治疗。
对于无法耐受手术的高危患者，可以考虑采用经皮穿刺血管内支架植入术进行治疗。
在处理肝动脉瘤的过程中，应避免剧烈运动以减少腹内压力增高引起的可能破裂风险。同时，患者要保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良嗜好，以减少肝脏负担，促进术后恢复。
2024-05-11 22:06
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肝动脉瘤是一种少见的血管性病变，分为肝外或肝内型;其大小可自针尖至柚子样不等。肝内型多破入胆管引起胆道出血，肝外型破裂引起血腹。肝动脉瘤在没有破裂时，由于无明显临床症状而不易被发现，因此多数是破裂后才得到诊断。破裂引起胆道大出血的典型临床表现，包括消化道出血、上腹疼痛及阻塞性黄疸，但有此三联征者仅约占1/3的病例。至1980年国外文献收集300余例，至1985年国内报告过2例肝外动脉瘤，肝内动脉瘤尚未见报道。
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