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脑梗死昏迷不醒要怎么治疗
补充说明：脑梗死昏迷不醒要怎么治疗
2024-06-17 17:04
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
脑梗死昏迷不醒可以考虑采取溶栓治疗、抗血小板治疗、降压治疗等措施进行治疗。
1.溶栓治疗
可使用重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶等药物进行静脉注射。这些药物能够溶解血液中的凝块，恢复大脑供血。对于发病时间不超过4.5小时且无禁忌症的患者有效。适用于急性缺血性脑卒中且符合特定条件的患者。
2.抗血小板治疗
可以采用阿司匹林、氯吡格雷等药物口服或皮下注射。通过抑制血小板聚集来减少血栓形成，预防再次发生脑梗塞。适合于已经确诊为脑梗死但没有出血风险的患者。
3.降压治疗
常用药物包括硝苯地平控释片、卡托普利片等，需根据医嘱调整剂量并监测血压变化。降低过高的血压能减轻脑部压力，防止进一步损伤。尤其适用于高血压导致的脑梗死患者。
此外，保持呼吸道通畅也很重要，必要时可能需要气管插管或机械通气。家属应密切观察患者的病情变化，及时记录生命体征及意识状态的变化，以便医生调整治疗方案。
2024-06-17 18:41
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
