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发生脊柱骨折在现场该如何进行搬运
补充说明：发生脊柱骨折在现场该如何进行搬运
2023-09-11 23:28
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
发生脊柱骨折在现场的处理，主要包括紧急制动、及时呼救、正确体位、及时转运、正确处理等。
1、紧急制动
发生脊柱骨折后，患者需要立即采取正确的方式进行处理，不可以随意扭动，也不可以随意移动患者的身体，否则会加重骨折的程度，不利于身体的好转。
2、及时呼救
如果患者已经出现了呼吸困难的情况，需要及时呼救，并及时拨打120，及时到正规医院进行救治。
3、正确体位
患者需要及时采取正确的方式进行搬运，一般可以采取平卧位的方式进行搬运，也可以采取侧卧位的方式进行搬运，有利于骨折部位的愈合。
4、及时转运
在进行搬运时，需要及时转运，可以使用担架、木板等工具，避免因搬运不当导致患者的病情加重。
5、正确处理
如果患者骨折的情况比较轻微，没有出现明显的移位，可以通过外固定支架固定的方式进行治疗，也可以通过内固定手术的方式进行改善。
如果患者骨折的情况比较严重，出现了明显的移位情况，可以通过手术切开内固定手术的方式进行治疗，也可以通过外固定支架固定的方式进行改善。
建议患者在日常生活中，需要注意平时的护理，尽量多卧床休息，避免做比较剧烈的运动，也要避免从事重体力劳动，否则会加重病情，不利于身体的恢复。
2023-09-12 20:35
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
