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黄疸多久会变成核黄疸
补充说明:黄疸多久会变成核黄疸
a******W 2024-01-24 11:41
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黄疸多久会变成核黄疸主要与黄疸的严重程度和个体因素有关,具体时间上存在个体差异。
核黄疸的主要原因包括新生儿胆红素产生过多,血浆白蛋白结合胆红素的能力不足,肝细胞处理胆红素的能力差,胆红素吸收增加等。易感人群主要是早产儿和母婴血型不合的新生儿,诱发因素主要是各种原因引起的胆红素升高。1、胆红素产生过多:新生儿红细胞数量过多胎儿氧分压低,红细胞数量得到补偿,出生后血氧分压升高,过多红细胞被破坏,大量胆红素被释放。2、血浆白蛋白结合胆红素的能力不足:与白蛋白结合的胆红素不能通过血脑屏障,早产儿的胎龄越小,白蛋白含量越低结合胆红素的量越少,游离胆红素的量越大,很容易通过血脑屏障。3、肝细胞处理胆红素的能力较差:新生儿吸收胆红素的能力不足,结合胆红素的能力也较低,生成的结合胆红素较少。4、胆红素吸收增加:主要是由于血浆白蛋白结合胆红素的能力不足,肝细胞处理胆红素的能力差,以及胆红素吸收增加。5、胆汁排泄障碍:胆汁排泄障碍,肠道和肝脏循环增加,新生儿溶血导致红细胞过度破坏导致胆红素大量增加。6、新生儿溶血病:因母婴血型不合引起新生儿溶血,大量红细胞破坏,释放大量胆红素,游离胆红素通过血脑屏障,诱发胆红素脑病。7、结石:胆管和胰管中的结石阻塞胆总管,胆总管中的胆汁被阻塞,胆红素的增加导致核黄疸。
2024-01-24 11:41
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。
多发人群:所有人群。新生儿多
典型症状: 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查: 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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