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急性肝衰竭是怎么引起的
补充说明：急性肝衰竭是怎么引起的
2023-08-24 20:57
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
急性肝衰竭可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物或毒物中毒以及自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒进入肝脏后，在肝细胞内复制、繁殖，导致肝细胞受损和炎症反应。持续的炎症过程可引起肝细胞坏死，进而发展为肝衰竭。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制乙肝病毒感染，减少肝损害。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞代谢功能障碍，进而发生脂肪变性、坏死等病理改变，最终导致肝硬化的形成。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施，同时需配合营养支持和肝脏保护剂的应用。
3.非酒精性脂肪性肝病
NASH患者由于肝脏脂质沉积过多，会引起肝细胞损伤和炎症反应，进一步加重肝纤维化程度直至出现肝硬化。生活方式干预包括饮食调整和增加体力活动，对于轻度NASH可能有效；重度病例需要药物治疗如奥利司他、二甲双胍等。
4.药物或毒物中毒
某些药物或毒物可通过血液循环进入肝脏进行代谢和解毒，但若摄入过量或机体无法及时将其排出，则会造成肝细胞损伤并引发急性肝衰竭。针对不同类型的药物或毒物中毒，应采取相应措施进行处理，例如洗胃、血液净化等。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞产生异常免疫反应所导致的一种慢性肝病，当这种免疫反应过度活跃时，可能会导致肝细胞被破坏，从而引发急性肝衰竭。常用的治疗方法是使用皮质类固醇联合免疫抑制剂进行治疗，如、环磷酰胺等。
建议定期监测肝功能指标，以早期发现肝功能异常。此外，还应注意避免接触已知的肝毒性物质，如化学溶剂和某些药物。
2024-04-11 12:51
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医生回答(1)
童欢 主治医师 三甲
提问
急性肝衰竭可能是药物因素、病毒感染、酒精性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等原因引起的。
1、药物因素
如果患者长期服用对肝脏有损伤的药物，比如异烟肼片、利福平片等，可能会导致肝脏出现损伤，严重时会引起急性肝衰竭。建议患者在医生的指导下更换其他药物进行治疗，同时还要注意休息，避免过度劳累。
2、病毒感染
如果患者身体抵抗力比较低，可能会导致肝脏部位受到病毒入侵，从而引起急性肝衰竭。患者可以遵医嘱服用抗病毒类药物进行治疗，比如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，能够抑制病毒的复制，控制病情的发展。
3、酒精性肝炎
长期过量饮酒可能会导致肝细胞损伤，严重时可能会引起急性肝衰竭。建议患者戒酒，同时可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。
4、肝硬化
肝硬化通常是由于长期胆汁淤积、酒精刺激等原因所引起，由于肝脏功能受到损伤，患者会出现食欲减退、乏力、腹泻等症状，如果没有及时治疗，可能会引起急性肝衰竭。患者可以在医生的指导下服用复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等药物进行治疗。
5、肝脏肿瘤
肝脏肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤病变，通常是由于长期饮酒、病毒感染等原因所引起，由于肿瘤会导致肝脏功能受到损伤，患者会出现腹痛、腹胀、恶心等症状，如果没有及时治疗，可能会引起急性肝衰竭。患者可以在医生的指导下通过手术切除的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-11-03 22:15
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用还原型谷胱甘肽
1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
