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阑尾炎急性疼痛怎么办
补充说明：阑尾炎急性疼痛怎么办
2024-07-08 15:08
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
阑尾炎急性疼痛可以采取手术切除、抗生素治疗、止痛药物治疗等措施进行治疗。
1.手术切除
当患者确诊为急性阑尾炎时，医生会根据病情严重程度决定是否需要立即进行手术。常见的手术方式包括腹腔镜下阑尾切除术。手术通过切开腹部进入腹腔，找到病变的阑尾并将其完整切除，以消除炎症源。此方法直接解决了阑尾引起的疼痛。适用于确诊为急性阑尾炎且症状较为严重的患者，如出现剧烈腹痛、发热等症状。
2.抗生素治疗
对于非紧急情况下的急性阑尾炎，通常采用口服或静脉注射抗生素来控制感染。常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林等。抗生素能抑制细菌生长，减少炎症因子的产生，从而缓解疼痛。其主要目的是预防并发症的发生。适用于非紧急情况下诊断明确的急性阑尾炎，以及术后预防性使用。
3.止痛药物
针对急性阑尾炎患者的疼痛，可以给予非处方止痛药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。这些药物通过阻断前列腺素的合成，降低组织敏感度，达到镇痛效果。它们主要用于缓解轻至中度的疼痛。适用于急性阑尾炎早期，疼痛较轻但未到手术指征的情况。
在处理急性阑尾炎时，应避免进食油腻食物，以免加重肠道负担，同时注意休息，避免过度活动，以免影响恢复进程。
2024-07-08 16:32
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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