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巨幼红细胞性贫血见于什么病
补充说明：巨幼红细胞性贫血见于什么病
2024-07-23 18:00
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
巨幼红细胞性贫血见于缺乏维生素B12和叶酸。
由于缺乏维生素B12和叶酸，导致DNA合成障碍，细胞分裂增殖受阻，进而影响血红蛋白的合成，造成红细胞体积增大、核浆比例失调的现象。这些异常的红细胞容易破裂，引起溶血反应。患者可能出现疲劳、乏力、头晕、心悸等症状，严重时可出现记忆力减退、精神状态改变等神经系统表现。
针对巨幼红细胞性贫血的诊断通常包括血液常规检查、骨髓穿刺活检以及血液生化分析。通过观察外周血涂片中的红细胞形态变化和检测血液中的维生素B12和叶酸水平，可以确定是否存在巨幼红细胞性贫血。治疗巨幼红细胞性贫血的主要措施是补充维生素B12和叶酸。对于缺乏维生素B12引起的贫血，可通过口服或注射方式进行补充；而叶酸则可以通过口服药物进行治疗。
建议定期监测血液指标，以确保维生素B12和叶酸的充足摄入，同时避免使用可能干扰其吸收的药物。此外，均衡饮食、增加富含维生素B12和叶酸的食物摄入也是预防该疾病的重要手段。
2024-07-23 18:14
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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