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脑脊液镁异常升高如何治
补充说明：脑脊液镁异常升高如何治
2024-08-25 00:18
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑脊液镁异常升高可以采取镁离子结合剂、利尿剂、透析治疗等措施进行治疗。
1.镁离子结合剂
镁离子结合剂如硫酸镁可以静脉注射或口服使用。这些药物能够结合并排出体内的过多镁离子，从而降低血清镁浓度。适用于急性高镁血症的情况。当患者因镁摄入过量或排泄障碍导致血液中镁离子浓度过高时，可考虑使用镁离子结合剂来迅速降低血镁水平。
2.利尿剂
利尿剂如可以通过增加尿量减少体内镁离子的含量，常通过口服或静脉给药。利尿剂通过促进肾脏排水，同时排除多余的电解质，包括镁离子。适用于慢性高镁血症或需要快速降低血镁水平的特定情况。对于某些原因引起的长期高镁血症，利尿剂可以帮助调节电解质平衡，但需注意可能的副作用和肾功能影响。
3.透析治疗
透析治疗通常采用腹膜透析或血液透析的方式，根据具体情况选择合适的透析模式。透析通过模拟肾脏的功能，清除血液中的多余物质，包括镁离子。适用于严重或持续的高镁血症无法通过其他方法控制时。当患者的高镁血症伴随有严重的神经系统症状或其他器官损伤时，透析是紧急且有效的治疗手段。
在处理脑脊液镁异常时，应密切监测患者的生命体征和神经功能状态，确保治疗方案的安全性和有效性。此外，建议患者遵循医嘱，定期复查以评估病情变化，并调整相应的治疗策略。
2024-08-26 09:28
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镁是细胞内液中含量占第2位的阳离子。成人体内含镁20～30g，上其中约2/3分布在骨组织，剩余分布于肌肉及其他软组织中。血浆镁含量甚少，而横纹肌、心、肝、肾、脑等组织内含镁量为血浆的6～10倍。血浆游离镁约占2/3，另1/3与蛋白结合称之结合镁。而细胞内镁仅1/3呈游离状态，不易逸出细胞。正常人每日镁需要量约为200mg，来自食物，经小肠吸收，由肾脏排泄。
注意事项： 检查前-禁用镁制剂和对镁代谢有影响的药物如利尿剂、激素等。 检查时-消除紧张情绪，放松心情。 不适宜人群-没有。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
葡萄糖注射液
补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
注射用替考拉宁
注射用替考拉宁可用于治疗各种严重的革兰阳性菌感染，包括不能用青霉素类和头孢菌素类其他抗生素者。注射用替考拉宁可用于不能用青霉素类及头孢菌素类抗生素治疗或用上述抗生素治疗失败的严重葡萄球菌感染，或对其他抗生素耐药的葡萄球菌感染。已证明替考拉宁对下列感染有效：皮肤和软组织感染，泌尿道感染，呼吸道感染，骨和关节感染，败血症，心内膜炎及持续不卧床腹膜透析相关性腹膜炎。在矫形手术具有革兰阳性菌感染的高危因素时，注射用替考拉宁也可作预防用。
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