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喉火器伤怎样才能治疗
补充说明：喉火器伤怎样才能治疗
2024-08-24 23:23
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
喉火器伤的治疗措施包括紧急气管插管、喉镜检查、喉部X线检查等。
1.紧急气管插管
当患者因喉火器伤导致呼吸困难时，医生会立即进行紧急气管插管。这通常是在手术室或急诊室中由专业人员执行。通过气管插管，可以建立人工气道，确保氧气能够进入肺部并排出二氧化碳，从而维持患者的呼吸功能。适用于急性喉阻塞、严重呼吸道损伤等情况，以保证患者的生命体征稳定。
2.喉镜检查
喉镜检查是使用专用设备（如间接喉镜）直接观察咽喉部位的一种诊断方法。检查前可能需要局部麻醉。通过喉镜检查，医生可以直接观察到声门及周围组织的情况，判断是否存在损伤或其他异常情况。适用于怀疑有喉火器伤但无法直接看到的情况下，有助于明确损伤程度和位置。
3.喉部X线检查
X线检查可以通过特殊设备拍摄颈部的影像，包括喉部区域。检查过程中可能需要吞咽对比剂。通过X线检查，医生可以评估喉部结构是否正常，是否有异物或其他异常情况。适用于怀疑有喉火器伤且无法直接观察时，或者需要进一步了解损伤范围和深度的情况。
在处理喉火器伤时，应保持冷静，避免自行尝试取出异物，以免加重伤害。同时，密切监测患者的呼吸状况，如有必要及时寻求医疗帮助。
2024-08-26 09:19
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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