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小儿食管化学性烧伤怎么治疗最好
补充说明：小儿食管化学性烧伤怎么治疗最好
2024-09-01 23:42
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精选回答(1)
吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿食管化学性烧伤的治疗措施包括液体复苏、胃镜检查、内镜下治疗等。
1.液体复苏
液体复苏通常包括静脉输液，如生理盐水、葡萄糖溶液等。例如，在严重脱水时，医生可能会快速给予5%的葡萄糖注射液。通过补充体液，维持血容量和电解质平衡，以预防休克和其他并发症的发生。适用于因呕吐、腹泻等原因导致的轻度至中度脱水，以及手术后需要恢复的患者。
2.胃镜检查
胃镜检查是将一根带有摄像头的细长管道插入患者的口腔，到达食管和胃部进行观察。检查过程中可能使用局部麻醉剂，如利多卡因气雾剂。通过直接观察食管黏膜损伤情况，确定烧伤程度及范围，为后续治疗提供依据。适用于诊断食管化学性烧伤的程度和位置，以便制定针对性的治疗方案。
3.内镜下治疗
内镜下治疗可能涉及电凝、激光治疗或微波治疗等方法，用于消除或减少食管黏膜损伤。例如，对于小面积的浅表性烧伤，可采用氩离子束凝固术(AIP)。利用热能或电流破坏异常组织，促进愈合并防止进一步损伤。主要针对早期、局限性的食管化学性烧伤。适用于早期、局限性的食管化学性烧伤，旨在减轻症状、促进愈合并预防并发症。
在治疗期间，应密切监测患儿的病情变化，特别是呼吸困难、吞咽困难等症状是否改善。同时，家长需注意保持患儿的营养摄入，可以采取少量多次进食的方式，选择易消化的食物，如稀饭、面条等，避免刺激性食物，如辛辣、酸甜等，以免加重不适症状。
2024-09-02 10:49
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食管化学腐蚀伤多见于5岁以下幼儿，一般为误服强酸、强碱类物质所致。 近年来，食管化学腐蚀伤有所减少。发生地区北方多于南方，华北、华中农村地区发生率相对较高。此外，误服来苏、碘酒高锰酸钾等在临床亦较常见。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状（如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等）急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃病，神经性消化不良；预防非甾体类药物，化疗药物等引起的胃黏膜损伤。也可以用于治疗其他原因引起的胃疼，胃胀，胃痉挛等。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
