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尿酮体3?尿胆红素1?尿胆原1
补充说明：尿酮体3?尿胆红素1?尿胆原1
2023-08-28 22:18
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿酮体3+、尿胆红素1+，可能是生理性因素引起的，也可能是由于糖尿病、急性胃肠炎、胆囊炎、细菌性痢疾等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
如果患者长时间没有进食，或者是呕吐、腹泻，导致体内的能量被消耗，就可能会出现尿酮体3+、尿胆红素1+的情况。通常在恢复正常的饮食后，上述情况可逐渐缓解。
2、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌减少或功能缺陷所引起。如果患者血糖控制不佳，可能会导致体内酮体生成过多，从而出现尿酮体3+、尿胆红素1+的情况。患者可在医生指导下服用二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。同时，患者还应注意控制饮食，避免摄入含糖量高的食物，如巧克力、糖果等。
3、急性胃肠炎
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症性疾病，如果患者不注意饮食，导致病原体侵入胃肠道，也可能会引起尿酮体3+、尿胆红素1+的情况。患者可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时，患者还应注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
4、胆囊炎
胆囊炎是指由胆结石、胆囊管炎症水肿、蛔虫等原因使胆囊管阻塞，胆汁淤积浓缩，刺激胆囊引起的化学性炎症，可继发细菌感染，主要表现为上腹部或右上腹疼痛不适，可放射到右肩背部，伴有恶心、呕吐等，也会出现尿酮体3+、尿胆红素1+的情况。患者可在医生指导下服用消炎利胆片、胆舒胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可选择胆囊切除术进行治疗。
5、细菌性痢疾
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要通过消化道传播，主要表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便，可伴有发热及全身毒血症状。患者也可能会出现尿酮体3+、尿胆红素1+的情况。患者可在医生指导下服用盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。如果患者出现脱水症状，应及时采取静脉补液治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-29 20:28
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尿中胆色素包括胆红素(bilirubin)、尿胆原(urobilinogen)及尿胆素(urobilin)，俗称尿三胆。由于送检的多为新鲜尿，尿胆原尚未氧化成尿胆素，枚多查前两者，俗称尿二胆。尿胆原经空气氧化及光线照射后转变成黄色的尿胆素(粪胆素)。
