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踝关节游离体一定要取出吗
补充说明：踝关节游离体一定要取出吗
2023-09-23 04:51
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
踝关节游离体是指踝关节内存在游离骨性结构，多考虑是踝关节骨性关节炎、类风湿关节炎、踝关节软骨损伤、踝关节软骨下骨折等疾病导致的，一般建议取出，但也不排除是小的骨片或者是滑膜软骨瘤病情较轻导致的，可根据病因选择是否取出。
1、踝关节骨性关节炎
若患者长期从事重体力劳动或者是长期剧烈运动，可能会使踝关节软骨出现退行性病变，从而引起骨性关节炎，导致踝关节出现疼痛、活动受限等症状。如果患者病情较轻，一般不建议将游离体取出，可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，可能与遗传、感染、环境等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。如果患者病情较轻，一般可以通过局部热敷促进血液循环，缓解疼痛症状。但如果患者病情较重，出现关节畸形，则可以在医生指导下通过手术将游离体取出。
3、踝关节软骨损伤
如果踝关节软骨受到损伤，可能会导致局部出现炎症反应，从而引起疼痛、肿胀等症状。如果患者症状较轻，一般可以通过石膏固定的方式进行治疗，但如果患者症状较重，则可以通过手术将游离体取出。
4、踝关节软骨下骨折
若患者从高处坠落或者是受到车祸伤，可能会使踝关节软骨受到损伤，导致踝关节软骨下骨折，从而引起疼痛、活动受限等症状。如果患者症状较轻，一般不建议将游离体取出，可以在医生指导下使用石膏固定进行治疗。但如果患者症状较重，则可以遵医嘱通过手术将游离体取出。
5、小的骨片
如果患者踝关节受到外伤后，可能会导致局部出现炎症反应，从而引起疼痛、活动受限等症状。如果患者症状较轻，一般可以遵医嘱不用取出游离体。但如果患者症状较重，且存在明显的移位情况时，则需要通过手术将游离体取出。
建议患者在日常生活中注意休息，避免熬夜和过度劳累，以免加重病情。如果出现明显不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-23 21:34
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踝关节软骨损伤最多见于足球运动员，据报道发病率可高达80%，故亦称足球踝，在体操、滑雪等运动中亦可发生。由于后期距骨常出现骨赘，故本病曾被称为踝关节撞击性骨疣。
