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王欢佑 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【高血糖抽搐怎么回事?】高血糖抽搐可能是由于胰岛素缺乏、高钙血症、糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒或低血糖反应引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛素缺乏
胰岛β细胞功能受损或缺失导致胰岛素分泌不足,无法有效降低血糖水平,从而引起高血糖和一系列代谢紊乱。补充外源性胰岛素是主要治疗方法,如皮下.注射人胰岛素类似物。
2.高钙血症
高钙血症是指血液中钙离子浓度升高,此时由于钙离子具有抑制胰岛β细胞分泌胰岛素的作用,因此会导致胰岛素缺乏,进而出现高血糖的情况。患者可遵医嘱使用噻嗪类利尿剂进行降钙治疗,如氢片、螺内酯片等。
3.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时,体内胰岛素严重缺乏,机体为维持正常生命活动而分解脂肪供能,产生大量酮体,其中乙酰乙酸和丙酮通过肾脏从尿液中排出时,会使尿液呈现苹果香味,同时伴有高血糖的症状。轻度至中度脱水的患者需要口服补液盐溶液,重症患者需静脉输注液体以纠正电解质失衡,如碳酸氢钠注射液、葡萄糖注射液等。
4.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是由组织缺氧或某些脏器功能障碍引起的乳酸积聚所致的一种临床综合征。当身体不能有效地利用葡萄糖时,就会转向脂肪作为能量来源,这个过程会产生大量的乳酸,导致血液中的乳酸水平上升,进而引起高血糖和乳酸酸中毒。轻者可通过增加氧气供应来缓解症状,重者则需立即建立静脉通路并给予补液治疗,如5%碳酸氢钠注射液。
5.低血糖反应
低血糖反应通常由胰岛素过多或饮食不当引起,此时身体内的胰岛素水平过高,超过了身体对葡萄糖的需求,导致血糖下降过快,引起头晕、出汗等症状。对于轻度低血糖,可以通过吃一些含糖食物来快速提升血糖水平,如糖果、巧克力等;对于重度低血糖,则需要及时就医,在医生指导下使用静脉注射葡萄糖注射液的方式迅速提高血糖。
建议定期监测血糖水平,特别是对于有糖尿病史或其他相关疾病的患者。必要时,可以进行血糖监测、胰岛素测定等相关检查,以便及时发现和处理异常情况。

2024-05-27 09:29

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