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球形红细胞能不能激活免疫系统
补充说明：球形红细胞能不能激活免疫系统
2024-06-06 14:24
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
球形红细胞本身不会激活免疫系统。
球形红细胞的形成主要是由于红细胞膜蛋白异常，导致红细胞在血液循环中变形能力降低，从而形成球形。这种形态改变使得红细胞容易被脾脏等器官清除，引起溶血性贫血。由于球形红细胞本身不具备激活免疫系统的功能，其主要病理机制为红细胞膜蛋白异常引起的溶血性贫血，因此不会直接激活免疫系统。但若患者同时存在自身免疫性疾病或感染等情况，可能会因机体对异常红细胞的反应而间接激活免疫系统，出现相应的临床表现。此时需注意监测病情变化，并及时进行针对性治疗。
如果患者同时患有自身免疫性疾病或其疾病，可能因为机体对异常红细胞的反应而间接激活免疫系统。这种情况可能导致免疫细胞攻击正常组织，引发一系列炎症反应。
对于球形红细胞增多症的患者，应定期检查血液指标、肝肾功能以及溶血程度，避免接触已知诱发溶血的因素，如药物、化学物质等。必要时可遵医嘱使用糖皮质激素或脾切除术来控制病情。
2024-06-07 11:53
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
