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肝硬化征象怎么治疗
补充说明：肝硬化征象怎么治疗
2024-09-01 22:42
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
肝硬化征象的治疗措施包括抗病毒治疗、利尿剂治疗、腹水穿刺引流。
1.抗病毒治疗
患者可遵医嘱使用恩替卡韦韦、索索磷布韦等抗病毒药物。这些药物通过抑制病毒复制来减少肝脏损伤，延缓疾病进展。适用于由乙型肝炎病毒感染引起的肝硬化，如HBV-DNA阳性、ALT持续升高者。
2.利尿剂治疗
根据医生建议使用、螺内酯等利尿剂，通常口服给药。利尿剂可以促进体内多余水分排出，减轻水肿症状，缓解腹胀不适。适用于因钠潴留导致的腹水积聚，如低蛋白血症所致的肝性脑病。
3.腹水穿刺引流
当腹水量较大时，可在专业医师指导下进行腹腔穿刺术，抽取部分腹水。此方法直接解决大量腹水的问题，改善腹部压力，缓解呼吸困难等症状。适用于严重腹水影响生活质量或有压迫症状的情况，如腹围大于90cm。
此外，饮食调整也非常重要，应限制盐分摄入，增加蛋白质来源，如鱼肉、鸡蛋等。同时，保持良好的生活习惯，如戒酒、规律作息，有助于减缓病情发展。
2024-09-02 10:35
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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