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严重的复杂性尿路感染怎么治
补充说明：严重的复杂性尿路感染怎么治
2024-07-08 11:47
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彭景涛 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：泌尿外科相关疾病诊治
提问
严重的复杂性尿路感染可采取抗生素治疗、膀胱冲洗、手术切除治疗。
1.抗生素治疗
严重复杂的尿路感染通常需要使用广谱抗生素，如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等。这些药物通过抑制细菌生长来控制感染。抗生素能够针对多种细菌产生抗菌效果，从而减少尿液中的病原体数量，缓解症状并防止并发症的发生。适用于大多数由敏感菌引起的复杂性尿路感染，但需根据药敏试验结果调整用药方案。
2.膀胱冲洗
对于某些特定类型的复杂性尿路感染，如结石导致的梗阻，可能需要进行膀胱冲洗，例如使用生理盐水或高锰酸钾溶液进行冲洗。膀胱冲洗可以清除尿道内的异物和坏死组织，减轻炎症反应，有助于恢复正常的排尿功能。适用于因结石或其他机械因素造成的尿路梗阻所引发的复杂性尿路感染。
3.手术切除
当复杂性尿路感染伴有严重的结石或肿瘤时，可能需要进行手术切除，如经尿道膀胱镜下碎石术或肾切除术。手术直接移除病变部位，消除感染源，以达到根治的目的。适用于存在较大结石或恶性肿瘤导致的复杂性尿路感染，以及经过其他治疗无效的情况。
在治疗过程中，患者应保持充足的水分摄入，促进尿液排出，同时避免过度劳累和长时间憋尿，以降低复发风险。此外，定期复查尿常规和培养，以便及时调整治疗策略。
2024-07-08 16:09
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
