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急性梗阻性化脓性胆管炎原因？
补充说明：急性梗阻性化脓性胆管炎原因？
a******W 2024-01-24 11:39
急性梗阻性化脓性胆管炎 胆管结石 胆管狭窄 胆管癌 胆道蛔虫症
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医生回答(1)
杨绵和 主治医师 三甲
擅长：肝胆外科
提问
急性梗阻性化脓性胆管炎可能是由胆管结石、胆管狭窄、胆管癌、胆道蛔虫症或先天性胆管扩张症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免病情恶化。
1.胆管结石
由于胆汁滞留、胆管壁损伤和炎症反应等原因导致胆石形成，在某些情况下会导致胆管堵塞。对于胆管结石引起的急性梗阻性化脓性胆管炎，可以考虑使用经皮经肝胆管引流术进行治疗。
2.胆管狭窄
胆管狭窄是指各种原因导致的肝内或肝外胆管腔缩小，进而引起胆汁流通不畅。持续的胆汁淤积可能导致感染和炎症。针对胆管狭窄的治疗通常包括内镜下括约肌切开术或经皮经肝胆管引流术等方法来缓解梗阻。
3.胆管癌
胆管癌是源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，当其生长到一定程度时可能会压迫或侵犯邻近结构，导致胆管狭窄甚至完全阻塞。对于胆管癌所致的梗阻，可能需要实施经皮经肝胆管引流术或经内镜逆行胰胆管造影术下的支架植入术以提供暂时性的胆汁流出通道。
4.胆道蛔虫症
胆道蛔虫症是由蛔虫进入胆道所引起的疾病，此时蛔虫可堵塞胆管，造成胆汁排泄受阻并诱发炎症反应。患者可在医生指导下服用阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等驱虫药物进行治疗。
5.先天性胆管扩张症
先天性胆管扩张症是一种罕见的先天性疾病，主要由胆管末端呈囊状或梭状扩大引起，易发生炎症、水肿等情况，从而出现疼痛、黄疸等症状。手术切除病变胆管是治疗先天性胆管扩张症的主要方式，如胆总管囊肿切除术、胆肠吻合术等。
建议定期复查腹部超声或CT扫描以监测病情变化，必要时还可遵医嘱行MRCP或ERCP检查，以便及时发现并处理任何新出现的问题。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，尤其是高脂食物，以免加重胆管负担。
2024-03-11 09:02
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