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阿糖胞苷注射剂的作用与功效
补充说明：阿糖胞苷注射剂的作用与功效
2023-07-14 09:45
阿糖胞苷 骨髓增生异常综合征 单核细胞白血病 骨髓抑制 贫血
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
阿糖胞苷注射剂是一种抗代谢类抗癌药物，通过干扰DNA合成而发挥其作用。阿糖胞苷注射剂主要用于急性白血病和其他某些类型的癌症的治疗。使用阿糖胞苷时必须在专业医师指导下进行，并密切监测患者的血液学和临床状况。
1.成人常用量：
（1）诱导缓解：静脉注射或滴注一次按体重2mg/kg（或1-3mg/kg），一日1次，连用10-14日。
（2）维持：完全缓解后改用维持治疗量，一次按体重1mg/kg，一日1-2次，皮下注射，连用7-10日。
2.中剂量阿糖胞苷：
中剂量是指阿糖胞苷的剂量为一次按体表面积0.5-1.0g/m2的方案，一般需静滴1-3小时，一日2次，以2-6日为一疗程；
大剂量阿糖胞苷：
大剂量阿糖胞苷的剂量为按体表面积为1-3g/m2的方案，静滴及疗程同中剂量方案。
该药的副作用包括造血系统的抑制，如白细胞和血小板减少，以及可能发生的再生障碍性贫血或巨幼细胞性贫血。此外，高尿酸血症在白血病、淋巴瘤患者中较为常见，可能导致尿酸性肾病。该药禁忌包括孕妇及哺乳期妇女禁用。同时，在使用过程中需密切监测患者的血液指标，特别是白细胞计数和血小板计数，以及时发现并处理潜在的风险。
2023-07-19 22:50
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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