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引起体位性低血压的原因
补充说明：引起体位性低血压的原因
2023-09-23 05:02
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
体位性低血压可能是由于生理性因素、药物因素、颈椎病、心力衰竭、心律失常等原因引起的。
1、生理性因素
体位性低血压是指体位突然发生改变，导致脑供血不足，出现头晕、视物模糊、晕厥等症状。患者平时要注意休息，多喝水，适当运动，可提高身体免疫力，有助于缓解症状。
2、药物因素
如果患者服用降压药、利尿剂、抗抑郁药等药物，可能会导致体位性低血压。患者应在医生的指导下调整用药剂量，不能自行更改，也不能随意停药。
3、颈椎病
颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为特征的疾病，可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损、颈椎间盘退变等因素有关，患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、头晕等症状。由于颈椎病可能会导致颈椎动脉受到压迫，从而引起脑供血不足，患者可能会出现体位性低血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过颈椎牵引的方式进行治疗。
4、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、急性心肌梗死等原因引起的。患者可能会出现气短、水肿、乏力等症状，部分患者可能会出现头晕、心慌等体位性低血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等方式进行治疗。
5、心律失常
心律失常主要是由于遗传、电解质紊乱等因素引起的。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状，部分患者可能会出现头晕、体位性低血压的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-23 21:36
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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