发病时间：不清楚
三年前检查出二度房室传导阻滞
补充说明：三年前检查出二度房室传导阻滞
2023-08-09 18:19
二度房室传导阻滞 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌缺血 心肌病
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
三年前检查出二度房室传导阻滞，可能是正常现象，也可能是由于心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、心肌病等原因所引起的。
1、正常现象
正常人可由于年龄增长，导致心脏传导系统功能退化，从而出现二度房室传导阻滞的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者定期复查心电图即可。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受损，从而引起二度房室传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用磷酸奥司他韦、阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素C、辅酶Q10等营养心肌的药物进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能会导致心肌缺血缺氧，从而引起二度房室传导阻滞的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
4、心肌缺血
如果患者长期吸烟、过度肥胖，可能会导致冠状动脉狭窄，引起心肌缺血的情况。由于心肌缺血缺氧，患者可能会出现胸闷、胸痛等症状，部分患者可能会表现为上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
5、心肌病
心肌病是指心肌局限性或者弥漫性的病变，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者可能会出现心律失常、心力衰竭等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植术进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:32
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二度房室传导阻滞(seconddegreeatrioventricular block，Ⅱ°AVB)是激动自心房传至心室过程中有部分传导中断，即有心室脱漏现象，可同时伴有房室传导延迟。
