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食管裂孔疝怎么解决
补充说明：食管裂孔疝怎么解决
a******W 2023-09-26 23:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝的治疗可以考虑手术修补、腹腔镜下食管裂孔疝修补术、抗反流药物治疗、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等方法。
1.手术修补
通过手术直接关闭膈肌缺损以修复食管裂孔疝。适用于较大或症状明显的裂孔疝患者。
2.腹腔镜下食管裂孔疝修补术
在腹部开小切口后使用内窥镜技术对裂孔进行缝合加固。此方法适合无并发症且身体条件较好的患者。
3.抗反流药物治疗
通过减少胃酸分泌、增加食道括约肌张力等机制缓解反流症状。非手术首选方案，适用于轻至中度反流病患者。
4.质子泵抑制剂
选择性地抑制胃壁细胞的氢-钾ATP酶活性，降低胃酸分泌。用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。需遵医嘱长期服用。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂能竞争性阻断壁细胞上H2受体，减少胃酸分泌。常用于治疗胃炎、消化性溃疡等疾病。按处方规定剂量服用。
患者应定期复查，监测病情变化及可能出现的并发症，如发生呼吸困难、吞咽困难等情况应及时就医。饮食调整也是管理食管裂孔疝的重要组成部分，建议避免食用高脂、辛辣食物，可咨询营养师制定个性化饮食计划。
2024-02-21 11:57
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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