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大便总是发黑是什么原因
补充说明：大便总是发黑是什么原因
2023-09-23 06:56
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
大便总是发黑可能是饮食因素、药物因素、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、消化系统肿瘤等原因引起的。
1、饮食因素
如果患者近期食用过动物肝脏、血制品等食物，会导致上述食物中的铁元素在胃肠道内发生化学反应，从而出现大便发黑的情况。通常属于正常的生理现象，一般在停止食用后可逐渐缓解。
2、药物因素
如果患者服用胶体果胶铋胶囊、硫酸亚铁片等药物，也可能会导致出现大便发黑的情况。上述药物中的铋剂在胃肠道内发生反应，形成黑色的硫化铋，从而出现大便发黑的情况。一般在停止服用药物后可逐渐缓解。
3、消化性溃疡
消化性溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等原因引起的胃肠道黏膜损伤的疾病。由于胃肠道黏膜受到刺激，患者可能会出现上述症状，还可能伴有腹痛、腹胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
4、食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂主要是由于门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血的情况。患者一般会表现为呕血、黑便等症状，部分患者可能会出现大便发黑的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。
5、消化系统肿瘤
消化系统肿瘤主要是由于遗传、环境等因素引起的消化系统恶性肿瘤。由于肿瘤生长速度较快，并且容易发生扩散和转移，患者可能会出现上述症状，还可能伴有腹痛、消瘦等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗。同时，患者还可以通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠时间，避免熬夜。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:21
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消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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消癥化瘀。用于癥积，产后瘀血，少腹疼痛拒按，适用于肺癌，以及肝癌等消化系统肿瘤和女性生殖系统肿瘤。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
