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什么叫肾透析
补充说明：什么叫肾透析
2023-09-23 07:59
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肾透析通常是指血液透析和腹膜透析，血液透析是利用血液透析机将血液中的有毒有害物质进行分解，然后通过扩散、过滤，使血液中的有益物质进入到透析液中，达到清除体内有毒有害物质的目的。腹膜透析是利用腹膜作为半透膜，将腹膜透析液注入到患者的腹膜腔，利用腹膜半透膜的特性，将体内多余的水分和毒素进行清除，从而达到治疗肾功能衰竭的目的。
血液透析和腹膜透析都可以用于治疗急性肾损伤、慢性肾功能衰竭等疾病，但两者的治疗方式不同。血液透析主要是通过将体内血液引流至体外，然后通过弥散、对流等方式，将体内多余的水分和毒素进行清除，从而达到治疗的目的。腹膜透析主要是通过腹膜作为半透膜，将腹膜透析液注入到患者的腹膜腔，利用腹膜半透膜的特性，将体内多余的水分和毒素进行清除，从而达到治疗的目的。
患者在进行血液透析或腹膜透析时，需要注意保持良好的饮食习惯，避免吃辛辣、刺激的食物，比如辣椒、生姜等。同时，患者还需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等。
2023-09-24 20:33
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腹膜是一种很好的生物性半透膜，具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2，比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时，腹膜可作为透析膜，通过与腹膜表层血管中的血液进行透析，体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外，从而达到消除体内有毒物质，调节水、电解质和酸碱平衡的目的。 腹膜对各种溶质清除能力不同，清除尿素较快，钾、氯、钠、肌酐次之，尿酸和碳酸盐较慢，清除钙和镁最慢。一般一次透析8000～10000ml作为一个疗程，可使尿素氮每日平均下降3.3～7.8mmol/l，并可带出水分约500～1500ml;应用无钾透析液，每日可清除钾7.8～9.5mmol/l。
手术时间：40分钟
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
