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高血压脑出血怎样才能治好
补充说明：高血压脑出血怎样才能治好
2024-08-24 23:06
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
高血压脑出血的治疗措施包括手术治疗、内科治疗以及降压药物治疗。
1.手术治疗
高血压脑出血的手术治疗通常包括开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。例如，在开颅血肿清除术中，医生会切开头皮、骨膜和硬脑膜，直接去除血肿。手术治疗旨在迅速减少颅内压力，挽救生命并改善神经功能。通过直接处理血肿，可以缓解因血肿压迫导致的脑水肿和颅内高压。对于急性期且有严重症状如意识障碍、瞳孔改变的患者，手术是紧急有效的选择。
2.内科治疗
内科治疗主要包括控制血压、降低颅内压和预防并发症。常用药物包括利尿剂、渗透性脱水剂和抗癫痫药。例如，使用可促进体内多余水分排出，从而降低颅内压。内科治疗主要目标是稳定病情，防止进一步损害。通过调整药物来维持正常生理状态，为后续康复创造条件。适用于大多数非手术治疗的高血压脑出血患者，特别是那些处于亚急性和慢性阶段的患者。
3.降压药物
降压药物如硝苯地平、卡托普利等可用于长期控制高血压。这些药物通过扩张血管、减少心脏输出量等方式降低血压。降压药物能够有效控制高血压，减少再次出血的风险。长期服用有助于保护大脑免受持续高压力的影响。适用于所有确诊高血压的患者，无论是否发生过脑出血，以预防疾病进展。
术后应密切监测患者的神经系统状况，定期复查CT检查，确保血肿完全吸收。同时，建议患者保持低盐饮食，适当增加蔬菜和水果摄入，如菠菜、苹果等，以辅助控制血压。
2024-08-26 09:17
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高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究，但其病死率仍居高不下，3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。
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