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椎管内肿瘤怎样止痛的方法
补充说明：椎管内肿瘤怎样止痛的方法
2024-08-24 23:58
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
椎管内肿瘤的止痛方法包括椎管内注射、硬膜外置管、神经阻滞等。
1.椎管内注射
椎管内注射通常使用局部麻醉药如利多卡因、布比卡因等，通过脊柱穿刺技术将药物直接注入椎管内。此方法可以暂时缓解疼痛，主要是由于局部麻醉药能阻断感觉神经传导，从而减轻疼痛感。适用于短期控制急性椎管内压迫引起的剧烈疼痛，如手术前准备或紧急情况下的临时止痛。
2.硬膜外置管
硬膜外置管是将导管放置于硬膜外腔，持续释放镇痛药物如、芬太尼等。一般由专业医生在影像引导下完成。通过持续性地向硬膜外腔释放镇痛药物，可有效缓解慢性椎管内压迫导致的长期疼痛。适用于需要长时间控制慢性椎管内压迫引起的持续性疼痛的情况，如术后恢复期或某些疾病的管理。
3.神经阻滞
神经阻滞是利用局麻药或其他药物如普瑞巴林、加巴喷丁等，在特定神经周围注射，以达到阻断神经信号传递的目的。通过阻断神经信号传导，减少疼痛感知，从而达到止痛效果。适用于诊断明确但无法立即手术的椎管内肿瘤患者，以及部分慢性疼痛的管理。
对于椎管内肿瘤的止痛治疗，应遵循医嘱进行，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，以辅助缓解症状。
2024-08-26 09:24
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脊髓肿瘤是生长在脊髓中的新生肿块，可以是良性也可以是恶性。脊髓肿瘤可以是原发性的也可以是继发性的，比颅内肿瘤发病率低，儿童罕见。
多发人群：脊膜瘤女性多见，室管膜瘤男性常多见，20至50岁发病最多见
典型症状： 上颈髓区病变 脊髓病变 肌束震颤 节段性分离性感觉障碍 脊柱和四肢畸形
临床检查： 上颈髓区病变 脊髓病变 肌束震颤 节段性分离性感觉障碍 脊柱和四肢畸形
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
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1 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；2 由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压本品可用于辅助性对症治疗；3 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
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