首页> 传染病科> 结核科> 肺结核> 活动性肺结核怎样治

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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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活动性肺结核可以采取异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物进行治疗。
1.异烟肼
异烟肼通常作为抗结核病的一线用药,常与其他抗结核药联合使用。例如,在复方异烟肼片中,异烟肼与其他成分如利福平等组成固定剂量复合制剂。异烟肼通过抑制结核分枝杆菌细胞壁合成来发挥杀菌作用,其可渗透至结核菌体内,使细菌死亡。由于结核菌对异烟肼有高度选择性,因此具有良好的抗菌效果。适用于单用时疗效较好、毒性较低且与其他抗结核药无交叉耐药性的患者,特别是初治病例。
2.利福平
利福平是另一种常用的抗结核药物,可以口服或静脉注射给药。例如,利福平胶囊可用于每日一次的口服治疗。利福平能干扰结核菌DNA复制,导致细菌死亡。它具有广谱抗菌活性,但与其他抗结核药存在交叉耐药性。适用于多种类型的结核病,包括活动性和非活动性感染,以及对其他抗结核药产生耐药性的患者。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺是一种用于治疗结核病的二线药物,通常以口服形式给予。例如,吡嗪酰胺片剂可按医嘱规定剂量服用。吡嗪酰胺主要通过抑制结核菌的生长和繁殖来发挥作用,其机制涉及影响结核菌的能量代谢过程。适用于对一线抗结核药物产生耐药性的患者,或者作为初始治疗方案的一部分,与其他药物联合使用。
在治疗期间,应定期监测患者的肝功能,因为这些药物可能引起肝脏损伤。此外,患者需保持充足的营养摄入,增强免疫力,有助于疾病的恢复。

2024-09-02 10:58

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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