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结核性心膜炎是什么病
补充说明：结核性心膜炎是什么病
a******W 2024-12-02 14:40
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医生回答(1)
石秋 主治医师 三甲
擅长：结核科
提问
结核性心膜炎是由于结核分枝杆菌感染心脏内壁的心包而引起的一种炎症性疾病。
结核性心膜炎是由结核分枝杆菌通过血液传播或直接蔓延至心包引起的。该病属于慢性感染，会导致心包积液、纤维化和钙化等病变，进而影响心脏功能。患者可能出现发热、盗汗、体重减轻等症状，还可能伴随胸痛、呼吸困难以及心悸等心脏受累表现。
诊断结核性心膜炎通常需要进行超声心动图、胸部X线或CT扫描以及心包穿刺抽取液体进行培养或PCR检测结核菌DNA。必要时还可采集血样进行结核菌素试验或γ干扰素释放试验。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。医生会根据病情严重程度和耐药情况制定个性化方案。
患者应保持充足休息，避免过度劳累，以减少心脏负担，促进身体恢复。饮食上需注意营养均衡，可适量食用富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼类，有助于支持机体免疫系统对抗结核菌感染。
2024-12-02 14:40
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
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