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为什么咳嗽有痰一直好不了
补充说明：为什么咳嗽有痰一直好不了
a******W 2024-11-20 11:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽有痰一直不好的原因可能是慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、肺结核或支气管哮喘等疾病。这些疾病可能导致气道炎症和分泌物积聚，从而引起持续性咳嗽和痰液产生。建议患者及时就医，以便进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描等检查，以明确诊断并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道敏感性增加和分泌物增多，引起持续性咳嗽和痰多。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液进行化痰治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症由多种原因导致支气管壁破坏，局部出现持久性的支气管异常扩张。病变部位黏膜下组织被破坏，纤毛运动减弱，痰液积聚，进一步加重感染，形成恶性循环，表现为反复咳嗽、大量痰液。患者可在医生指导下使用布吸入悬液进行抗炎治疗。
3.肺脓肿
肺脓肿是由于病原体侵入肺部而引起的化脓性炎症，在炎症因子的作用下，会导致呼吸道受到损伤，从而引起咳嗽的症状发生。抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物可以抑制细菌生长，减轻炎症反应，缓解咳嗽症状。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌对肺部造成损害时，会引起咳嗽、咳痰等症状。利福平片、异烟肼片可用于杀灭结核杆菌，减少结核分枝杆菌对肺部的侵害，进而改善咳嗽、咳痰的症状。
5.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用所致。这些因素导致气道高反应性和气道痉挛，引起喘息、咳嗽和呼吸困难。支气管舒张剂如硫酸特布他林雾化液能迅速缓解急性发作，需在医师指导下使用。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免刺激呼吸道，影响病情恢复。
2024-11-20 11:42
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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