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成人缺钙的原因
补充说明：成人缺钙的原因
a******W 2023-09-26 23:58
成人缺钙 维生素D缺乏 甲状腺功能亢进 肾小管性酸中毒 糖尿病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
成人缺钙的原因可能有维生素D缺乏、甲状腺功能亢进、肾小管性酸中毒、糖尿病、骨质疏松症等，这些因素可能导致钙吸收或利用障碍。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受针对性治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进钙吸收的关键营养素，当人体内维生素D不足时会导致钙吸收减少，从而引起缺钙。可通过日晒、饮食补充或遵医嘱服用维生素D补剂来纠正。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进导致甲状腺激素水平升高，新陈代谢加快，骨骼更新加速，使钙从骨骼中释放出来，进而出现缺钙的现象。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒影响肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐的能力，导致体内酸碱平衡失调，刺激甲状旁腺分泌过多的PTH，促进破骨细胞活性增加，引起钙从骨头中动员出来以维持血钙浓度稳定，因此会出现缺钙的情况。患者可遵照医生的意见口服枸橼酸钾颗粒、复方氯化钾缓释片等药物缓解不适症状。
4.糖尿病
高血糖状态会引起钙从尿液中的丢失增加，同时也会抑制肠道对钙的吸收，所以会导致缺钙的发生。患者需要通过注射胰岛素的方式控制病情，比如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加，容易发生骨折。此病会影响钙的沉积，导致其流失，从而引起缺钙现象。患者可以遵照医生的意见使用阿伦磷酸钠胶囊、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物延缓骨质流失速度。
建议定期监测血生化指标，包括钙、磷和镁的水平，以及甲状旁腺激素的水平。必要时，可能还需要进行骨密度测定。针对缺钙的症状，应调整饮食结构，适当食用牛奶、虾皮等含钙丰富的食物，有利于改善症状。
2024-04-26 05:49
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
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