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胆管炎性狭窄怎样治疗好

发病时间:不清楚

胆管炎性狭窄怎样治疗好

补充说明:胆管炎性狭窄怎样治疗好

2024-06-14 10:29

胆管炎性狭窄 针灸 胆管扩张 胆管 支架 胆管狭窄 结石 慢性胆管炎 手术 熊去氧胆酸 消炎利胆片 胆固醇

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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:肝胆胰脾疾病微创手术治疗,胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗,肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。

提问

胆管炎性狭窄可采取中医针灸、胆管扩张术、胆管支架置入术、利胆药物治疗等措施进行治疗。
1.中医针灸
中医针灸可以采用穴位如足三里、阳陵泉等,配合特定手法。通过刺激这些穴位,可以调节气血运行,缓解胆道压力,从而改善炎症引起的狭窄。适用于轻度胆管炎性狭窄或作为辅助疗法。需由专业中医师操作。
2.胆管扩张术
胆管扩张术通常使用内窥镜器械,在直视下将狭窄部位扩大。此方法直接解除胆管狭窄,恢复胆汁流通,减轻症状。适用于因结石或其原因导致的急性或慢性胆管炎性狭窄。
3.胆管支架置入术
胆管支架置入是经皮穿刺进入胆管,放置金属或塑料支架以保持通畅。支架提供临时或永久支撑,防止进一步狭窄,促进胆汁流动。适用于无法手术或需要短期支持的严重胆管炎性狭窄患者。
4.利胆药物治疗
常用的利胆药物包括熊去氧胆酸、消炎利胆片等。这些药物能够增加胆汁分泌,降低胆固醇水平,减少胆管内的沉积物,从而缓解狭窄。适用于胆管炎性狭窄伴有胆汁淤积的情况。可作为辅助治疗手段。
在治疗过程中,应遵循医嘱,注意饮食调整,避免高脂食物,同时定期复查,监测病情变化。

2024-06-14 13:34

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慢性胆管炎

大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症获得控制,但未解决胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等),胆管内炎症病变转为慢性,胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变,胆管常扩张,直径达2~3cm,甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时,即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作,将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度,特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内,经过反复多次的急性发作后,常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄,以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄,这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。

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