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心里老是焦虑难受，想到上学就紧张
补充说明：心里老是焦虑难受，想到上学就紧张
2023-08-25 22:16
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
心里老是焦虑难受，想到上学就紧张，可能是正常现象，也可能是焦虑症、抑郁症、神经衰弱、恐怖症等原因引起的，需要根据具体原因采取治疗。
1、正常现象
如果患者对上学存在恐惧心理，可能会导致上学时出现紧张、焦虑等不良情绪。建议患者及时调整心态，可以通过运动、看书等方式进行缓解。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
2、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、个性、不良生活事件、躯体疾病等原因引起的。患者会出现紧张、焦虑、恐惧等症状，还会伴有心慌、心悸、手抖等躯体症状。患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮、枸橼酸坦度螺酮等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、抑郁症
抑郁症主要是由于心理因素、遗传因素、社会因素等原因引起的。患者会出现紧张、焦虑、胡思乱想、心烦意乱等症状，还会伴有思维迟缓、意志活动减退等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸文拉法辛等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、神经衰弱
神经衰弱主要是由于长期精神压力过大、精神紧张等原因引起的。患者会出现紧张、焦虑、心慌、头晕、失眠、健忘等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀等药物进行治疗。患者也可以在医生指导下通过心理治疗的方式进行治疗。
5、恐怖症
恐怖症主要是由于遗传、社会心理等原因引起的。患者会出现紧张、焦虑、恐惧、回避等症状，还会伴有心慌、呼吸急促、出汗等躯体症状。患者可以在医生指导下使用阿普唑仑、劳拉西泮等药物进行治疗。患者也可以在医生指导下通过认知行为疗法、精神分析疗法等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-26 20:32
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
