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60岁老人腿浮肿是什么原因
补充说明：60岁老人腿浮肿是什么原因
a******W 2024-11-14 11:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
60岁老人腿浮肿可能是肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质丢失过多，血液中白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙而引起腿部浮肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如片、螺内酯片等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指以血尿、蛋白尿、水肿、高血压等为主要表现的肾脏疾病，可伴随肾功能逐渐减退。肾功能受损后，无法正常过滤血液中的废物和多余的水分，导致液体在体内积聚，从而引起腿部浮肿。患者需要遵医嘱服用降血压药物控制血压水平，预防病情进一步恶化，常用药物有硝苯地平缓释片、氢片等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使回心血量增多，进而影响肾小球入球小动脉收缩，导致肾小球滤过率下降，水钠潴留，出现腿部浮肿的现象。患者应遵照医生的意见接受相应的药物治疗，例如卡托普利片、盐酸贝那普利片等，有助于改善症状。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是血液在深部静脉内凝结，阻碍了血液回流，造成下肢静脉高压，液体渗出到周围组织间隙，引起腿部浮肿。抗凝治疗是主要的治疗方法，可以防止血栓扩大和新血栓形成，常用药物包括华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，从而使水分从血管腔进入组织间隙，引起腿部浮肿。患者可以在医生指导下使用利尿剂来帮助消除水肿，如螺内酯片、片等。
建议定期监测患者的体重、血压和肾功能指标，以评估水肿状况。必要时，还可进行超声心动图、腹部超声等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-11-14 11:27
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000-15000元）
