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早产儿房间隔缺损怎么治疗比较好
补充说明：早产儿房间隔缺损怎么治疗比较好
2024-07-04 10:59
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
早产儿房间隔缺损的治疗措施包括外科手术修复、经皮介入封堵术以及药物治疗(如地高辛、利尿剂)。
1.外科手术修复
外科手术修复包括开胸手术，在体外循环下切开胸腔，找到并修补房间隔缺损。常见手术为胸骨正中切口。通过直接缝合或使用补片封闭缺损区域，恢复心脏正常结构和功能。此方法适用于较大或复杂类型的房间隔缺损。对于无法自行闭合或影响发育的早产儿房间隔缺损，外科手术是主要的治疗手段。
2.经皮介入封堵术
经皮介入封堵术利用导管技术将封堵器置入血管内，然后释放到心脏内部，准确放置于房间隔缺损处，以永久性阻塞缺损部位。常用设备有Amplatzer封堵器。该技术利用微创手段达到治疗目的，减少手术风险和恢复时间。适合小型且位置合适的房间隔缺损。对于不适合立即手术或存在其他并发症的早产儿，经皮介入封堵术提供了一种安全有效的替代选择。
3.药物治疗(如地高辛、利尿剂)
药物治疗可能包括使用地高辛来改善心律失常，以及利尿剂帮助控制水肿。例如，医生可能会开具地高辛、等药物。这些药物可以调节心脏功能，减轻症状，但不能治愈房间隔缺损本身。主要用于辅助治疗和管理伴随的心脏问题。当早产儿伴有轻度心力衰竭或其他心脏疾病时，药物治疗可作为辅助手段，缓解症状，等待进一步的治疗决策。
除了上述专业治疗方案，家长应密切监测孩子的身体状况，注意预防感染，保持室内空气流通，避免孩子接触二手烟和其他污染物。同时，定期带孩子前往医院复查，确保病情得到及时评估和处理。
2024-07-04 17:45
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房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，前者居多数。
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