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创伤性聋怎样止痛
补充说明：创伤性聋怎样止痛
2024-08-24 22:05
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
创伤性聋可以考虑采用非甾体抗炎药、镇痛剂、耳内注射类固醇等方法进行止痛治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解创伤性聋引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而达到止痛效果。适用于轻至中度创伤性聋导致的持续性疼痛，但应避免与其他可能引起出血的药物同时使用。
2.镇痛剂
对于重度创伤性聋引发的剧烈疼痛，医生可能会开具强效镇痛剂如、哌替啶等。患者需严格遵照医嘱使用。这些药物直接作用于中枢神经系统，增强痛觉信号的传递阻断，以达到快速而强烈的止痛效果。适合用于严重创伤性聋引起的难以忍受的疼痛，但在使用时必须密切监测患者的呼吸和心率变化。
3.耳内注射类固醇
在专业医师指导下，将皮质类固醇如、龙等注入受损的耳部区域，通常作为辅助治疗手段。类固醇具有强大的抗炎作用，能减轻局部水肿和神经压迫，从而缓解听力损失和伴随的疼痛。适用于伴有明显耳鸣、眩晕等症状的创伤性聋患者，有助于改善症状并促进康复。
在治疗过程中，患者应注意保持耳部清洁干燥，避免水进入耳朵，以免加重感染风险。此外，建议定期复查听力测试，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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