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【尖锐疣湿的病原体是？】
补充说明：【尖锐疣湿的病原体是？】
a******W 2024-01-19 11:02
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医生回答(1)
陈石贤 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【尖锐疣湿的病原体是？】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒，即HPV病毒感染引起的疾病。根据致病的不同HPV型别，可以分为1-70多种亚型，其中与尖锐湿疣发病有关的主要有30多种亚型，包括6、11等常见的低危型和16、18等高危型。
一、低危型
1.扁平疣：感染后可引起患者手背、面部出现扁平隆起性丘疹，一般无自觉症状或偶有微痒，皮损特征为黄豆至绿豆大小或者稍大的圆形或多角形的丘疹，削去表面的一层薄痂可见少许鳞屑附着。本病预后良好，损害在1-2年内可自行消失，但也有经久不愈者，可选择激光治疗去除。
2.寻常疣：常发生在手部、足部及甲周，典型皮损为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或正常肤色丘疹，质硬，境界清楚，散在或簇集分布，可长期存在而无变化。由于该病具有传染性，且可能通过破坏皮肤屏障增加其他细菌感染机会，因此建议积极进行治疗，如冷冻、电灼、刮除以及激光疗法等。
二、高危型
1.女性外阴生殖器癌前病变及恶性肿瘤：主要见于HPV16和18两种类型，早期表现为小的赘生物，质地脆易破溃出血，发展迅速，可形成菜花状或鸡冠状肿物，常合并感染，伴有臭味，好发于阴道口、子宫颈、肛门、外阴甚至尿道口处，需及时行手术切除治疗，并辅助应用干扰素凝胶局部涂抹治疗。
2.男性阴茎癌、泌尿生殖系统癌及肛门癌：常见于HPV 6和11两种类型，早期可在包皮内侧、龟头冠状沟、系带等处发现红色糜烂或浅表溃疡，逐渐向周围蔓延增大，也可呈菜花样斑块，触之易出血，有刺痛感，发展迅速，伴恶臭气味，需尽早行根治性手术治疗。
此外，还有一种少见的情况就是婴儿通过产道损伤时，也可能发生HPV感染，导致新生儿喉软骨发育不全、颅裂等情况的发生，家长应避免顺产生孩子，以免对胎儿造成伤害。平时应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免不洁性行为。
2024-01-19 11:02
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。 临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
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