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大便里有血怎么回事
补充说明：大便里有血怎么回事
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
杨念立 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
大便里有血，可能是痔疮、肛裂、结肠炎、直肠息肉等原因导致。若是出现大便里有血的情况，建议去医院进行相关的检查，明确病因后，在医生指导下进行治疗。
1、痔疮：是指发生于人体直肠末端黏膜或肛管皮肤下静脉丛扩张的疾病，如果患有痔疮，当大便比较干燥时，会摩擦痔疮表面，导致痔疮破裂出血，从而导致大便里有血，还会出现肛门疼痛、瘙痒、肛门肿胀等症状。建议以保守治疗为主，可以进行温水坐浴，遵医嘱局部使用马应龙麝香痔疮膏、痔疮栓等药物进行治疗。如果痔疮比较严重，必要时需要进行手术切除;
2、肛裂：如果大便比较干燥，排便时将肛门组织撕裂，会导致肛门部位出血，从而造成大便里有血，同时还伴有肛门疼痛的症状。出现肛裂后，可以遵医嘱局部涂抹硝酸甘油软膏等进行治疗，必要时也可以进行肛门皮瓣技术、肛门内括约肌切断术治疗;
3、结肠炎：是由多种原因引起的结肠炎症性病变，比如细菌、真菌、病毒等微生物感染，或者是自身免疫性疾病、遗传因素等，当结肠炎比较严重时，会出现黏膜充血、水肿，排便时大便刺激病变部位，引起出血，从而导致大便里有血，还会出现腹泻、腹痛、黏液便等症状。此时，可以遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗;
4、直肠息肉：是指从直肠黏膜表面突出到肠道内的隆起性病变，排便时摩擦到息肉表面，会导致息肉表面破损，从而引起出血，导致大便里有血，还会出现里急后重、黏液便等症状。此时，可以遵医嘱通过内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等进行治疗。
2023-09-01 11:10
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
