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绞窄性肠梗阻怎样止痛
补充说明：绞窄性肠梗阻怎样止痛
2024-08-24 23:45
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刘兴华 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：胃肠外科疾病
提问
绞窄性肠梗阻可以通过手术治疗、镇痛药物、补液支持等措施进行止痛。
1.手术治疗
对于绞窄性肠梗阻，如果保守治疗无效或者病情严重，可能需要进行手术治疗。例如，医生可能会选择开腹探查术，通过切开腹部直接观察并处理导致肠梗阻的原因。手术治疗可以解除肠道压迫、恢复肠道通畅，从而缓解疼痛。这是通过直接去除引起绞窄性肠梗阻的因素来达到止痛的目的。适用于确诊为绞窄性肠梗阻且经过保守治疗后症状无改善的情况。
2.镇痛药物
患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等进行止痛。这些药物能够抑制前列腺素的合成，减少炎症反应，从而减轻疼痛感。其止痛效果是通过影响神经递质传递来实现的。适用于绞窄性肠梗阻引起的轻度至中度疼痛时，作为辅助止痛手段。
3.补液支持
针对绞窄性肠梗阻可能导致的脱水和电解质紊乱，可以通过静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等进行补液支持。补液可以帮助维持身体液体平衡，防止进一步恶化。此方法通过补充丢失的水分和电解质来缓解因肠梗阻引起的不适。适用于绞窄性肠梗阻早期或症状较轻时，以预防并发症的发生。
在处理绞窄性肠梗阻时，应密切监测患者的病情变化，避免剧烈运动和进食固体食物，以免加重症状。同时，保持良好的营养状态，有助于促进肠道功能恢复。
2024-08-26 09:22
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
萘哌地尔片
1用于缓释良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路梗阻症状。2用于高血压病的降压治疗。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
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